※Ａ４サイズで印刷してご利用ください。確認後、当社よりご注文確認書をお送りします。


FAX送信先：027-380-4126　株式会社　チエ　健康食品事業部　宛　【２４時間受付】 　

□上記のお客様のご住所にお届けする。
□お届け先を別に指定する。→下記に入力してください。

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□代金引換払い
□クレジットカード払い　
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　　　【ジャパンネット銀行　本店営業部　普通　3062773　株式会社チエ】
※クレジットカード払いを選択された場合は、基本的には佐川急便のE-コレクトを利用しますので、ドライバーの携帯端末より情報入力をして頂く必要がございます。従って、ご注文者と送り先が違う場合などはご利用になれませんので、ご注意下さい。